Ozempic 和 Zepbound 有什麼不同? 我們的減肥藥物綜合指南

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Ozempic 和 Wegovy 等藥物的受歡迎程度呈現爆炸性成長,幾乎已成為家喻戶曉的名字。 現在,清單中新增了一個新功能:Zepbound。

美國食品藥物管理局最近批准 Zepbound 用於治療超重和肥胖,為人們提供了另一種減肥工具。 「人們有更多的選擇,」減肥外科醫生兼加州芳泉谷奧蘭治海岸醫療中心 MemorialCare 外科減肥中心的醫療主任米爾·阿里博士告訴雅虎生活。 “曾經用於減肥的藥物遠不如我們現在擁有的新藥物有效。”

羅格斯大學羅伯特伍德約翰遜醫學院內分泌學系助理教授拉什卡班薩爾博士告訴雅虎生活,新的減肥藥物是“一個新時代的開始”,並補充說,這是一個“非常激動人心的時刻”減肥治療。

巴塔什內視鏡減重中心的胃腸病學家兼首席醫師史蒂文·巴塔甚博士對此表示同意。 「我們正處於醫學治療肥胖能力的轉折點,」他告訴雅虎生活。

但對於圍繞這些藥物的所有討論,人們並不總是清楚它們是如何發揮作用的,或者 Ozempic 和 Wegovy 之間有什麼區別。 考慮到這一點,以下是您可能聽說過的減肥藥物術語的基礎知識細分。

索馬魯肽

索馬魯肽是一種有助於治療第 2 型糖尿病的勝肽。 阿里解釋說,它會導致體內胰島素增加,胰島素是一種有助於將血糖輸送到細胞的激素,在細胞中胰島素被用作能量,從而降低血糖。 同時,它會減慢消化速度,讓你更長時間地感到飽腹感,他說。 因此,索馬魯肽通常也可以導致體重減輕。 索馬魯肽是諾和諾德減肥藥 Wegovy 和 2 型糖尿病藥物 Ozempic 中發現的活性成分。

替澤帕肽

據 FDA 稱,Tirzepatide 是一種用於治療第 2 型糖尿病和減肥的藥物,也是 GIP/GLP-1 受體激動劑(見下文)藥物類別中的第一種藥物。 巴塔什解釋說,替澤帕肽與索馬魯肽相似,但它針對體內的另一個受體。 巴塔什說:“它有助於調節血糖水平,讓使用者在兩餐之間保持更長時間的飽腹感,這有助於減肥。” Tirzepatide 是禮來公司減肥藥物 Zepbound 和 2 型糖尿病藥物 Mounjaro 的活性成分。

臭氧

Ozempic 是索馬魯肽的商品名,根據 FDA 的規定,它屬於一類被稱為胰高血糖素樣勝肽 1 (GLP-1) 激動劑的藥物。 Ozempic 是一種注射藥物,每週服用一次,經 FDA 批准可幫助第 2 型糖尿病患者控制血糖。 然而,阿里說,它經常被用於減肥用途。 「我告訴患者這是一個有用的工具,」他說。 “患者的體重通常會在 10 到 15 個月內減輕約 15%。”

韋戈維

Wegovy 被認為是 Ozempic 的姊妹藥物。 「它與 Ozempic 相同;只是品牌不同,」阿里說。 Wegovy 也是一種索馬魯肽藥物,但與 Ozempic 不同的是,Wegovy 已獲得 FDA 批准用於減肥。 「Wegovy 與 Ozempic 類似,但也可提供更高劑量,」Bansal 說。 “這種藥物非常有效,標誌著肥胖管理的變革時代。” 研究發現,使用 Wegovy 的人平均可以減掉最初體重的 12.4%。

蒙札羅

Mounjaro(tirzepatide)是一種旨在幫助第 2 型糖尿病患者控制血糖的藥物。 與 Wegovy 和 Ozempic 一樣,Mounjaro 是一種注射藥物。 它於 2022 年 5 月獲得 FDA 批准,作用與 Ozempic 類似。 然而,Batash 解釋說,Mounjaro 的目標受體比 Ozempic 還要多。 Ali 說,雖然 Mounjaro 的目的是幫助第 2 型糖尿病患者,但它也被用於減肥。

澤普邦德

Zepbound 最近獲得 FDA 批准,用於幫助肥胖或超重人群減肥。 Zepbound 是 Mounjaro 的姊妹藥物。 Mounjaro被FDA核准用於治療第二型糖尿病; Ali 說,Zepbound 被批准用於減肥,但它們都是替西帕肽。 Bansal 將 Zepbound 的減重結果與減重手術的減重結果進行了比較,減重手術可以使患者體重減輕 10% 至 15%,而胃套等外科手術可以使患者體重減輕 15% 至 25% 。

安非他酮-納曲酮

這種口服藥物以 Contrave 品牌出售。 它旨在幫助控製成年人的慢性肥胖,以及飲食和運動。 根據美國國家醫學圖書館的資料,安非他酮和納曲酮藥物在大腦的兩個區域(飢餓中心和獎勵系統)協同作用,以減少食慾並控制食慾。

利拉魯肽

根據美國國家醫學圖書館的資料,利拉魯肽是一種注射藥物,與飲食和運動一起使用,可控制 10 歲及以上 2 型糖尿病患者的血糖值。 然而,它也可用於一些體重 132 磅或以上、肥胖或超重的成人和 12 歲及以上兒童的減肥管理。 這種藥物在用於治療 2 型糖尿病時以 Victoza 為商品名,在用於減肥時以 Saxenda 為商品名,可在血糖水平較高時幫助胰腺釋放適量的胰島素。 據美國國家醫學圖書館稱,它還會減緩胃排空並可能降低食慾。

奧利司他

奧利司他是一種用於治療肥胖的口服藥物。 它屬於一類稱為脂肪酶抑制劑的藥物,有助於防止所吃的一些脂肪被腸道吸收。 (未吸收的脂肪在排便時穿過身體。)它以 Xenical 和 Alli 的名稱出售。

芬特明-托吡酯

它以 Qsymia 品牌出售,是口服藥物芬特明和托吡酯的組合。 這些藥物連同飲食和運動習慣的改變一起用於治療肥胖。 該藥物專為 12 歲及以上人群設計,可降低食慾並幫助患者更長時間地保持飽腹感。

塞黑諾肽

Setmelanotide 的品牌名稱為 Imcivree,是一種注射藥物,專為 6 歲及以上因某些遺傳性疾病而肥胖的人群設計。 這種藥物會激活大腦中的通路,透過降低食慾和燃燒更多卡路里來促進減肥。

GLP-1

胰高血糖素樣勝肽-1 (GLP-1) 是一種影響食慾的腸道勝肽。 GLP-1 也調節葡萄糖,又稱血糖。 據克利夫蘭診所稱,GLP-1 受體激動劑是旨在降低血糖水平並幫助減肥的藥物(如 Ozempic)。

一般IP

胃抑制多肽(GIP)是另一種腸道勝肽。 它影響脂肪的代謝,在肥胖的發展中發揮作用,並且似乎會刺激飽腹感或飽腹感。 在 Zepbound 和 Mounjaro 中,GIP 與 GLP-1 受體激動劑配對,研究表明這兩種藥物對血糖控制和減輕體重具有「強大的益處」。

關閉標籤

阿里解釋說,可供出售的藥物,無論是非處方藥還是處方藥,都經過 FDA 批准用於特定用途。 他說,當某種藥物因非批准用途而使用時,它被認為是「超說明書」。 Ali 指出,一個很好的例子:Ozempic 經常在標籤外用於減肥,因為 FDA 批准它用於治療第 2 型糖尿病。 然而,它是一種索馬魯肽藥物,就像 Wegovy 一樣, FDA 批准用於幫助體重管理。

體重指數

身體質量指數(BMI)是一種有爭議的健康衡量標準,它將人們分為「體重不足」和「肥胖」四類。 美國疾病管制與預防中心解釋說,體重指數是一個人的體重(公斤或磅)除以身高(公尺或英尺)的平方。 阿里說,高體重指數可能表示某人體內脂肪較多,但這並不總是準確的。 儘管如此,患者通常需要達到一定的體重指數閾值才能獲得減肥藥物的處方。

超重

根據 CDC,超重被定義為 BMI 為 25 至 30 以下。

肥胖

CDC 將肥胖定義為 BMI 為 30 或更高。 肥胖也分為以下幾類:

  • 1級:BMI為30至35以下

  • 2級:BMI 35至40以下

  • 3級:BMI為40或更高

奧福格利隆

這是一種實驗性口服藥物,每天使用一次,以促進減肥和治療第 2 型糖尿病。 Orforglipron 會在需要時刺激胰臟釋放胰島素並減緩消化,從而導致體重減輕。 該藥物仍處於臨床試驗階段,但迄今已取得了有希望的結果。

瑞他魯肽

這種實驗性注射藥物是一種 GLP-1 激動劑,如 Ozempic 和 Wegovy,但它也適用於 GIP(如 Zepbound 和 Mounjaro),以及第三種激素:胰高血糖素,可以幫助抑制食慾。 迄今為止,該藥物在臨床試驗中顯示出有希望的結果。 一項 2 期臨床試驗的結果發現,服用 12 毫克藥物的人體重減輕了約 24%。

丹格利普隆

這種每天服用兩次的藥物是一種GLP-1 激動劑,在製藥商輝瑞(Pfizer) 表示研究參與者出現包括噁心和嘔吐在內的副作用“比例很高”,並且超過50% 的人停止服用藥物後,該藥物的研究才剛停止。 據報道,輝瑞公司希望調整藥物的釋放機制以減少副作用。

目前有幾種流行的減肥藥物,但醫生警告說,這些藥物並不完美,並且與一些嚴重的併發症有關。 巴塔什說:“雖然服用這些藥物可以幫助降低食慾,從根本上幫助人們減肥,但沒有靈丹妙藥或快速減肥方法。” 「這些藥物會降低食慾,減緩胃排空,因此人們感覺不那麼飢餓,吃得更少,但它們會引起令人不愉快的胃腸道副作用。”

如果您有興趣服用減肥藥,請諮詢您的醫生,他應該能夠提供個人化建議並確定其中一種藥物是否適合您。

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