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如果您在過去幾週一直在尋找有關坐骨神經痛的信息，那麼您並不孤單。 今年秋天，這種令人痛苦的神經疾病的搜尋量比谷歌趨勢歷史上任何時候都多。
羅文大學副教授 Jennifer Caudle 博士告訴雅虎生活：“當坐骨神經（身體中從下背部開始的最大神經）受到刺激時，就會出現坐骨神經痛。”
恩格爾伍德脊椎協會的骨科醫生布萊恩·科爾博士告訴雅虎生活，在大多數情況下，這不是坐骨神經的問題，而是有助於該神經形成的結構的問題。 「坐骨神經是一條大的周邊神經，沿著腿後部延伸，」他說。 “從歷史上看，因為症狀穿過坐骨神經的通路，所以被稱為坐骨神經痛。”
根據美國骨科醫師學會(AAOS) 的數據，坐骨神經痛最有可能在30 歲至50 歲之間發生。根據克利夫蘭診所的數據，近40% 的成年人會出現坐骨神經痛，儘管這種情況很少發生在50 歲以下的人群中。20 歲，除非與受傷有關。
在這裡，我們的專家解釋了這種情況的症狀、危險因素和治療方案。
坐骨神經痛有哪些症狀？
根據紐約市特殊外科醫院的說法，從下背部蔓延到一條腿的疼痛是一個明顯的跡象，表明您正在處理坐骨神經痛，而不是其他類型的背痛。
「坐骨神經痛的症狀通常是腿後部疼痛 [usually one leg]，這可能與麻木和刺痛有關，」科爾說。 HSS 報告稱，這種放射痛也可以從臀部開始，並被描述為鈍痛、疼痛、刺痛或灼熱感。
據 Penn Medicine 稱，彎腰、舉重、咳嗽、打噴嚏、大笑或坐下時，症狀可能會惡化。 在最嚴重的情況下，症狀可能包括肌肉無力以及尿失禁或大便失禁。
什麼原因會導致坐骨神經痛？
「坐骨神經可能因多種原因而受到刺激，包括椎間盤突出，」考德爾解釋。 它也被稱為椎間盤破裂、滑脫或膨出，可能是由與年齡相關的下脊椎磨損以及骨關節炎引起的。 她說，其他常見原因包括骨刺或椎管狹窄，即脊椎內的區域太狹窄，並對脊髓和連接脊椎的神經施加壓力。
科爾指出，坐骨神經痛可能在一生中偶爾發生。 「隨著年齡的增長，坐骨神經痛的可能性從年輕時的椎間盤突出轉變為老年時的椎管狹窄，」他說。
體重過重（無論是由懷孕或肥胖引起）、2 型糖尿病、吸煙和缺乏體力活動，以及之前經歷過肌肉或骨骼損傷，也是造成危險的因素。
如何治療坐骨神經痛？
首先，如果您感到極度麻木或刺痛、膝蓋以下疼痛或排尿或排便問題，請盡快諮詢您的醫生。
如果疼痛是輕度到中度，那麼有一些好消息。 Caudle 說：「對某些人來說，坐骨神經痛會自行消失。」事實上，AAOS 指出，充足的時間和休息通常會促進病情痊癒。
為了同時緩解疼痛，科爾解釋說，早期治療的重點是減輕發炎和壓迫問題。 「我們透過開始物理治療以及開抗發炎藥物來做到這一點，」他說。 “這些可以非常有效地消除症狀。”
考德爾指出，先用冰袋敷在患處，再用加熱墊或熱敷等方式加熱患處，也能起到緩解作用。 克利夫蘭診所建議在最初的 48 至 72 小時內，全天使用冷敷一次約 20 分鐘，然後在第三天左右改用熱敷。
雖然您的典型運動程序可能需要暫停幾週，同時扭轉背部和舉起重物，但休息很重要，但這並不意味著完全放棄定期運動。 根據 AAOS 的說法，由於運動有助於減少炎症，因此白天臥床可能會導致身體其他部位疼痛。 如果您的醫生沒有規定物理治療，考德爾建議您進行溫和的伸展運動。
按摩療法、針灸和脊椎矯正等替代療法也能起到緩解作用。
科爾說，如果六週後疼痛沒有消退，活動能力也沒有改善，您的醫療保健提供者可能需要透過脊椎影像測試（例如 X 光或 MRI）進行進一步調查。 他說：“有些人可能會選擇脊髓注射，這是在特定區域施用較高比例抗發炎藥物的另一種途徑。”
據 AAOS 稱，隨著時間的推移，高達 90% 的坐骨神經痛患者無需進行手術即可感覺改善。 手術——例如椎板切開術或椎板切除術，分別透過手術切除部分或全部椎骨以減輕神經壓力——將是最後的手段。 科爾說：“當保守治療失敗或存在神經功能缺陷（例如虛弱、肌肉萎縮或腸道或膀胱受損）時，可能需要進行手術。”
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