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位置、功能和肝臟狀況
由 Robert Burakoff 醫學博士進行醫學審查
肝臟位於腹部的右上方。 此器官位於胸腔下方、胃、腎臟和腸上方。 對於任何性別的人來說,肝臟都位於同一個位置。 然而,男性的器官可能更重、更大。
影響肝臟的一些疾病包括肝炎、脂肪肝、肝硬化、膽管炎、藥物性肝病和癌症。
本文將介紹肝臟的位置、一些潛在的正常變異、肝臟疾病和狀況,以及哪些檢查可以發現肝臟問題。
肝臟在身體右側的位置
肝臟是最大的內臟器官,重約3磅。 它位於身體右側,肋骨下方。
肝臟的一部分延伸穿過腹部中部,並稍微伸入腹部左側。 它在最右側的一側較大,並且隨著延伸到腹部的左側而變窄。
在右肋骨下方的腹部區域可能會感覺到肝臟。 受紊亂或疾病影響的肝臟可能會變軟。 透過這種方式也可能感覺到肝臟腫大或腫塊。
男性和女性的肝臟大小
成年男性和女性的肝臟平均大小有所不同。 平均而言,成年男性的跨度比成年女性更大,體重也更重。 然而,對於個人來說,會因體型大小和其他因素而有所不同。
結構
肝臟有兩葉:較大的一葉位於右側,較小的一葉位於左側。 每個葉進一步分為八個部分。
葉與稱為導管的小管相連。 小導管與較大導管相連,最終形成肝總管。
肝臟會產生膽汁,膽汁會經由肝總管到達膽囊和小腸的第一部分(稱為十二指腸)。
地點
將胸部與腹部分開的大肌肉稱為橫膈膜。 肝臟位於橫膈肌下方。
肝臟位於肋骨後面,受到肋骨的保護,肝臟頂部位於第五和第六肋骨之間。 肝臟的最低部分向下延伸至胸腔底部。
解剖變異
肝臟的一些解剖變異被認為是正常的,可能不會引起任何症狀。 在女性中較常見的里德爾肺葉中,右葉有一個向下延伸至膽囊的突出部分。 另一種變化是肝臟左側拉長並延伸到脾臟。
肝臟部分發育不全也是可能的。 另一個變化是在胸壁和肝臟之間有一段結腸。 肝臟的表面也可能有輪廓或條紋。
關於性別和性術語的註釋
Verywell Health承認性和性別是相關概念,但它們並不相同。 為了準確反映我們的消息來源,本文使用了「女性」、「男性」、「女人」和「男人」等術語,正如消息來源所使用的那樣。
功能:肝臟有什麼作用?
肝臟在體內有許多重要的功能,包括:
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清除血液中的毒素(例如酒精)
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分解舊的或受損的紅血球
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產生膽汁
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分解蛋白質、碳水化合物和脂肪
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產生有助於血液凝固的蛋白質
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調節體內血量
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儲存血糖(作為肝醣)、脂溶性維生素以及銅和鐵等礦物質
肝臟狀況和併發症
幾種不同類型的疾病都會影響肝臟。
膽汁瘀滯
某些情況可能會影響膽管。 如果膽汁無法自由流過膽管,它可能會在肝臟中積聚,造成損害。 可能導致的情況 膽汁瘀滯 包括:
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阿拉吉爾症候群:一種先天性(如出生時)病症,患者的膽管比典型情況少
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膽道閉鎖:膽管狹窄、阻塞或缺失的先天性疾病
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膽道狹窄:膽管變窄
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囊性纖維化:一種導致膽管內黏液積聚的先天性疾病
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膽結石:硬化的膽汁碎片會阻塞膽管
心血管疾病
可能導致肝臟血流不足的疾病也可能導致肝臟疾病。 這些包括:
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布加氏症候群:一種罕見的疾病,肝臟靜脈狹窄或阻塞
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缺血性肝炎:導致肝臟供血或供氧受限的疾病
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血管性肝臟疾病:影響肝臟靜脈的一些通常罕見的疾病
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右側心臟衰竭:右心室太弱而無法向身體泵送足夠的血液的病症
脂肪肝
肝臟中過多的脂肪可能會導致發炎。 脂肪肝疾病可能是由於血液中持續高血糖或高血脂水平引起的。
肝癌
慢性肝病可能與肝癌有關。 肝臟發炎可以改變細胞足以導致癌症。 病毒引起的肝病也可能導致影響肝細胞 DNA 的變化。
代謝紊亂
一些遺傳性疾病可能會對身體將食物轉化為能量的方式產生負面影響。 這些代謝紊亂會導致血液中毒素積聚並導致慢性肝損傷。 這可以包括:
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戈謝氏症:由於缺乏分解某種脂肪的酵素而引起的疾病
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肝醣貯積症:一種導致缺乏將食物中的糖轉化為人體可以使用的形式所需的酵素的疾病
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血色素沉著症:一種導致體內鐵積聚的遺傳性疾病
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威爾森氏症:一種遺傳性疾病,會導致體內積聚過多的銅
非傳染性肝炎
當肝臟發炎時就會發生肝炎。 當疾病而非感染引起時,稱為非感染性肝炎。 自體免疫疾病可能會導致免疫系統攻擊肝臟,引起發炎。 這可能包括引起膽管發炎的各種形式的膽管炎,例如原發性硬化性膽管炎。
接觸毒素、吸毒或飲酒也可能導致肝臟發炎。 這可以稱為中毒性肝炎或酒精性肝炎。 肝臟的目的之一是清除血液中的這些毒素。 如果肝臟需要處理更多這些物質,結果可能會導致發炎。
病毒性肝炎
病毒也可引起肝炎。 這些病毒包括:
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甲型肝炎:透過被含有病毒的糞便污染的食物和飲料傳播
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乙型肝炎:透過接觸含有病毒的體液傳播
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丙型肝炎:透過含有病毒的血液傳播
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丁型肝炎:透過接觸含有病毒的體液傳播
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戊型肝炎:透過被含有病毒的糞便污染的食物或水傳播,有時從孕婦傳播給胎兒(垂直傳播)
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庚型肝炎:透過含有病毒的血液傳播
肝病的一般症狀
肝臟疾病可引起以下症狀:
晚期肝病的徵兆和症狀可能包括:
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杵狀指甲
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腹部腫脹(腹水)
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水腫(腳踝、腳、手和臉腫脹)
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月經不規則或不孕(出生時被指定為女性的人)
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睪丸縮小或乳房增大(出生時被指定為男性的人)
診斷肝病的掃描和測試
幾種類型的測試可以診斷肝臟疾病和狀況。 這些包括:
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腹部超音波檢查:超音波檢查是一種利用聲波來觀察肝臟形狀的檢查。
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血液檢查:肝功能檢查可測量血液中的肝臟酵素、蛋白質和膽紅素含量。
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電腦斷層掃描 (CT) 掃描:這種影像形式使用 X 光創建身體結構的 3D 影像。
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彈性成像:此測試測量肝臟組織的纖維化(硬化)。
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內視鏡檢查:末端帶有燈和攝影機的細管穿過口腔,向下穿過食道,進入膽管。
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磁振造影 (MRI):這種類型的成像使用強磁場和無線電波來產生體內結構的圖像。
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核子造影:將一種無害的放射性物質注入體內,以觀察身體如何處理它。
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肝臟切片:從肝臟中取出一小塊組織來測試肝臟狀況。
概括
肝臟位於腹部的右上區域,受到胸腔的保護。 肝臟位置或大小的一些變化可能是正常的,可能不會引起任何跡像或症狀,也不明顯。
肝臟在健康中發揮重要作用,可能受到多種因素的影響,包括病毒、遺傳性疾病或疾病。 當肝病出現徵兆或症狀時,檢測可以確定原因。
閱讀有關 Verywell Health 的原始文章。
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