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由 Jordana Haber Hazan 醫學博士進行醫學審查
鼻粘液中出現血液可能會令人煩惱和不安。 雖然大多數鼻血的原因並不嚴重，但了解其發生原因可以幫助您避免更嚴重的問題。 它還可以幫助防止問題變成流鼻血（鼻出血） 有活動性出血。
鼻血可能是由於挖鼻孔或擤鼻涕等常見原因引起的。 某些藥物、化學物質和創傷等外在因素也可能引發鼻孔內殘留的輕微出血。 這些習慣可能會導致一些小問題，例如「血腥鼻屎」和帶血絲的鼻黏液，而不是主動流鼻血。
然而，如果鼻血持續存在、導致大量出血或伴隨其他症狀，則不應忽視。
本文描述的是鼻黏液中帶血但不流鼻血的情況。 它解釋了原因、何時可能嚴重以及治療的類型。
鼻黏液和血液：有什麼關聯？
鼻粘液將污垢、細菌和其他碎片（例如乾血）滯留在鼻道中。 這種黏性物質也有助於保持鼻組織濕潤。
您的鼻道富含非常敏感的血管，在受損或刺激時很容易出血。 鼻黏液和血液的混合通常表示刺激已導致鼻腔內脆弱的血管出現小破裂。
以下因素可能會導致敏感組織出血，導致鼻腔內殘留乾血，並以帶血黏液或帶血鼻屎的形式從鼻子中排出：
有時，鼻血可能表示存在未確診的健康狀況。 任何影響血小板（幫助凝血的細胞）的疾病都可能導致鼻血。 如果您服用抗血小板藥物或抗凝血劑（血液稀釋劑），也可能會發生這種情況。
另一個原因可能是遺傳性出血性毛細血管擴張症（HHT）。 這種遺傳性疾病也稱為奧斯勒-韋伯-倫杜綜合徵，會導致全身血管異常。 雖然 HHT 對每個人的影響不同，但當它影響血管時，可能會導致流鼻血和鼻腔出血。
鼻血（無出血）和其他症狀
沒有出血的鼻血可能涉及其他症狀，這些症狀可能有助於確定血液的來源或可能導致問題的疾病。
當出現以下任何一種情況時，鼻血可能不只是一個小問題：
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昏厥或虛弱
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進展到無法止住的鼻血
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劇烈疼痛，服用止痛藥後兩小時內沒有改善
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鼻子出現新的腫脹、畸形或錯位
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發燒、黃色鼻涕、發紅或其他感染跡象
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最近皮膚有傷口
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呼吸困難
鼻子流多少血算正常？
很難確定有多少血從您的鼻子流出。 當您的血液與鼻粘液和其他液體混合時，少量可能看起來很多。
一般來說，如果您可以用幾張紙巾或紙巾止住鼻子裡的血，那麼就不必擔心。 然而，持續流血或感覺像水龍頭漏水的血液可能會變得嚴重。
如果您的鼻子不斷流出血液，請使用容器接住血液，以便測量您流失的血液量。 如果流鼻血導致失血量足以填滿一個杯子，則需要立即就醫。
與鼻血有關的物質
有幾種物質會導致鼻血。 出血通常是輕度至中度，通常會自行逆轉。 非常輕微的病例可能不會表現為活動性出血，但會產生少量血液，這些血液在鼻道中保持乾燥並結痂，直到碎片隨黏液排出。
與鼻血相關的物質包括：
某些藥物：
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抗凝血劑和抗血小板藥物（血液稀釋劑）： 華法林，波立維（氯吡格雷）、阿克特倫、奧魯迪斯（酮洛芬), 普拉達薩 （達比加群), 拜託雷托 （利伐沙班）
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非類固醇類抗發炎藥物 (NSAID)：Aleve、Naprosyn（萘普生）、拜耳、Ecotrin、Bufferin（阿斯匹靈）、Motrin、Advil、Nuprin（布洛芬）
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選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）（抗憂鬱劑）
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鼻內皮質類固醇
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某些抗生素
刺激性化學物質產生的煙霧：
草藥和膳食補充劑：
經常吸食的藥物和其他化學物質：
沒有流血的鼻血何時嚴重？
如果沒有流血，很難確定鼻子裡有血是否是嚴重的問題。 如果您因以下任何情況而鼻血，請聯絡醫療保健提供者：
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大量的血液
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鼻子反覆流血但不流血
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您的頭部或臉部受傷
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虛弱、昏厥和/或噁心的感覺
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呼吸困難
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身體其他部位出血，如尿液、糞便或牙齦出血
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容易擦傷的皮膚
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有物品卡在你的鼻子裡
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持續鼻出血持續 20 分鐘
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血液流進你的嘴裡
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已有高血壓（高血壓）
了解更多：何時擔心流鼻血
如何阻止血液從鼻子流出
大多數鼻血小問題都可以在家治療，無需醫療照護。 這些策略可以幫助防止鼻道內脆弱的血管受損：
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睡覺時使用加濕器，尤其是在寒冷的月份，因為家裡的暖氣會使空氣變得非常乾燥。
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使用鹽水鼻噴劑或凝膠保持鼻道濕潤。
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避免挖鼻孔。 如果您無法改掉這個習慣，請剪掉指甲，以免流血。
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戒菸或不要開始吸菸。 吸煙會使鼻腔乾燥並刺激鼻腔。
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打噴嚏時張開嘴，以減少鼻道壓力。
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與醫療保健提供者討論更換可能導致鼻血的藥物。
如果您繼續發現鼻子裡有血並且爆發為活動性流鼻血，請按照下列步驟操作：
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稍微向前傾並低下頭，以防止血液流入喉嚨。
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不要吞下血液。 吐出進入嘴裡的血。
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用拇指和食指將鼻子末端和堅硬的骨鼻樑之間的柔軟部分擠壓在一起。
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繼續摀住鼻子直到流血停止。 15 分鐘內不要釋放它。
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用 Afrin 等減充血鼻噴霧劑噴鼻（羥甲唑啉），它會收縮血管並減緩出血。
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出血停止後，在鼻子內放一層薄薄的鼻凝膠或抗菌霜。
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等待幾個小時，然後再彎腰、擤鼻涕或做任何刺激鼻道的事情。
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如果直接按壓和自我照顧 15 至 20 分鐘後鼻腔仍大量出血，請聯絡醫療保健提供者。
概括
沒有流鼻血的鼻血通常不必擔心。 發生這種情況的原因通常與引發流鼻血的原因相同。
大多數鼻血但不出血的症狀可以透過輕微的改變來解決。 使用加濕器來濕潤乾燥的空氣，避免挖鼻孔，並努力尋找引發出血的藥物可能會解決問題。
在某些情況下，鼻粘液中的血液可能表示存在需要治療的健康問題。 不要忽視鼻子持續流血。 如果出血增加、引起疼痛或出現疾病或受傷跡象，請聯絡您的醫療保健提供者。
閱讀有關 Verywell Health 的原始文章。
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