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美國各州和地方衛生部門在 6 月發現，他們將失去最後兩年為加強追蹤和預防性傳染病（尤其是梅毒病例迅速增加）的隊伍而進行的 10 億美元投資。
後果很快：內華達州從 2021 年到 2022 年先天性梅毒發病率猛增了 44 個百分點，該州本應獲得超過 1000 萬美元來支持其性病項目預算。 內華達州公共衛生和行為健康部門的 Dawn Cribb 表示，相反，該州的性病預防預算下降了 75% 以上，降低了應對梅毒的能力。
幾個州告訴美聯社，國家債務上限協議取消該計劃的最大影響是，他們正在努力擴大疾病幹預專家團隊。 這些人進行接觸者追蹤和外展工作，是阻止梅毒傳播的關鍵部分。2000 年，梅毒在美國達到了最低點，但此後幾乎每年都在增加。 2021 年，案件數量為 176,713 起，比上年增加 31%。
路易斯安那州衛生部性病/愛滋病項目主任薩姆·伯吉斯說：“這確實是毀滅性的，因為我們付出了巨大的努力來支撐我們的勞動力並實施新的活動。” 他所在的州預計總共會收到超過 1400 萬美元，但實際上收到了 860 萬美元，必須在 2026 年 1 月之前花完。“我們仍在努力找出如何填補其中一些資金缺口的方法。”
雖然男男性行為者受到梅毒的影響尤其嚴重，但美國疾病管制與預防中心以及全國各地的衛生官員也指出，將梅毒傳染給嬰兒的孕婦數量增加。 它可能會給嬰兒帶來嚴重的健康問題，包括失明和骨骼損傷，或導致死產。 2021年，每10萬活產兒中有77.9例先天性梅毒。
疾病介入專家經常將受感染的母親及其伴侶與梅毒護理聯繫起來，梅毒對成年人來說症狀較輕，例如發燒和瘡口。 及時這樣做可以預防先天性梅毒。 專家還可以幫助懷孕患者尋求產前護理。
公共衛生調查員德內順·格雷夫斯(Deneshun Graves) 表示：「當你的母親不知道（她患有梅毒）時，試圖解釋可能會非常情緒化……如果我們能夠提前發現它，那麼這種情況就可以避免。」與休士頓衛生局合作。
衛生部門公共衛生調查經理盧皮塔·桑頓 (Lupita Thornton) 表示，她擔心「為了嬰兒的緣故，在分娩 30 天之前」能否治療懷孕梅毒患者。
休士頓衛生局正在進行所謂的“快速社區外展響應”，因為從 2019 年到 2022 年，女性梅毒病例增加了 128%，先天性梅毒病例從 2019 年的 16 例增加到 2021 年的 151 例。
其 STD/HIV 局預計將從聯邦撥款中獲得總計 1,070 萬美元，但最終將獲得其中的約 75%。
該部門用這筆錢聘請了疾病幹預專家和流行病學家——包括格雷夫斯。 但桑頓表示，她可以使用“所有東西的兩倍”，並計劃通過僱用更多人員來減少調查人員的案件量。
這對格雷夫斯有所幫助，因為他一次要處理 70 多個案件。
「有些人不想進去接受治療。 有人不想接電話，所以你必須繼續打電話，」格雷夫斯說。
密西西比州的先天性梅毒病例也有所增加，最近發表的一項研究顯示，2016 年至2022 年間，先天性梅毒病例增加了十倍。衛生官員表示，資金短缺和產前護理機會不佳，加大了他們阻止梅毒傳播的能力。
密西西比州衛生部本應在五年內獲得超過 900 萬美元的聯邦撥款，以擴大其疾病幹預人員隊伍。 該機構負責人丹·埃德尼博士表示，他現在的首要任務之一是從該州衛生預算的其他部分尋找資金。
他表示，該州“由於國家資金有限而受到挑戰”，需要“從每個項目中調動資源，以便提高診斷率或治療率，然後完成調查循環。”
亞利桑那州的先天性梅毒發生率全國最高：每 10 萬名活產兒中有 232.3 例。 傳染病和服務局副局長麗貝卡·斯克蘭頓 (Rebecca Scranton) 表示，聯邦資金幫助州衛生服務部清理了積壓的數千項已停滯多年的非梅毒性疾病調查。
斯克蘭頓說：“我們終於能夠再次呼吸了，並開始真正解決這個問題。”
斯克蘭頓承認梅毒問題需要一段時間才能完全解決，並將尋求保留一些未動用的贈款以應對未來的問題。
「你不知道將會遇到什麼挑戰。 你知道他們會來，你只要不斷發揮創造力，因為我們的工作實際上是為人們服務，」她說。 “這並不會因為資金削減而改變。”
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