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南希·拉皮德
(路透社) – 美國癌症協會 (ACS) 週三發布的新肺癌篩檢指南要求每年對 50 至 80 歲、曾長期或重度吸煙的人進行低劑量電腦斷層掃描 (CT) 檢測。這項建議可能會影響數百萬美國人。
此前，ACS 要求僅對戒菸時間不超過 15 年的長期或重度吸菸者進行篩檢。 這個頗具影響力的組織發布的新指南稱，篩檢的必要性不應再部分取決於吸菸者戒菸後的時間。
ACS 表示，新指南適用於吸菸時間長達 20 包年的任何人，例如，每天吸一包，持續 20 年，或每天吸兩包，持續 10 年。
「很多時候，人們不認為自己是吸煙者，因為他們已經 10 年、15 年或 20 年沒有吸煙了，」ACS 首席科學官 William Dahut 博士在新聞發布會上說。
他說，如果你有明顯的吸煙史，並在 28 歲時戒菸，現在你已經 55 歲了，“你絕對應該接受篩檢。”
ACS 表示，年度篩檢將適用於近 500 萬名美國吸菸者和前吸菸者。
傳統的假設是，戒菸 15 年後，罹患肺癌的風險已降至如此低的水平，以至於篩檢不再具有成本效益。
ACS 研究人員在周一的新聞發布會上表示，新數據顯示，隨著戒菸者因吸菸而罹患肺癌的風險下降，他們因老化而患上這些惡性腫瘤的風險就會上升。
與繼續吸菸的類似人相比，前吸菸者罹患肺癌的風險確實會隨著時間的推移而降低。 然而，研究人員表示，與從不吸菸的人相比，即使戒菸 20 或 30 年過去了，他們的風險仍然高出三倍。
為了製定新的指南，ACS 研究人員對美國國家癌症研究所的醫學文獻、電腦模型以及介入和監測數據進行了廣泛的審查。
此次更新也將該組織建議的肺癌篩檢年齡從先前的 55 至 74 歲擴大到 50 至 80 歲，並將所需的包年數從 30 減少到 20。
「最近的研究表明，延長吸菸者和曾經吸菸者的篩檢年齡、取消『戒菸年數』要求以及降低每年推薦的菸盒數量，可能會對拯救生命產生真正的影響，」高級副總裁羅伯特·史密斯博士說。ACS 主席 在聲明中說道。
研究人員承認，雖然 ACS 指南受到醫學界的高度重視，但保險公司是否會支付長期吸菸者的篩檢費用尚不清楚。
他們指出，針對 65 歲及以上美國人的美國醫療保險健康計劃總體上遵循政府支持的美國預防服務工作組的建議，該工作組仍然要求對過去 15 年內戒菸的前吸煙者每年進行肺癌篩檢。
（南希·拉皮德報告；卡羅琳·胡默和比爾·伯克羅特編輯）
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