心絞痛的治療選擇有哪些?

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侵入性或非侵入性醫療

心絞痛 是一個醫學術語,用於描述冠狀動脈疾病 (CAD) 引起的胸痛或不適。 它被分類為穩定型心絞痛或不穩定型心絞痛。

穩定型心絞痛會隨著壓力和活動而出現或消失,可以透過藥物、改變生活方式以及在某些情況下進行手術來治療。 不穩定型心絞痛是一種必須立即治療的醫療緊急情況。

本文將討論心絞痛的治療方案以及心絞痛類型之間的差異。

心絞痛治療方案

心絞痛治療的目的是減少發作頻率並減輕症狀嚴重程度。 透過控制心絞痛,還可以降低心臟病發作和死亡的風險。 心絞痛治療可包括:

不穩定型心絞痛是一種醫療緊急狀況

不穩定型心絞痛是指意外胸痛或休息時胸痛。 當冠狀動脈變窄並且無法為心肌提供足夠的血液時就會發生這種情況。 這是醫療緊急情況。 撥打 911 並立即前往急診室。

生活方式的改變

心絞痛是冠狀動脈疾病(CAD)的症狀之一。 可以改變生活方式來控制心絞痛。 這些生活方式的改變是:

  • 戒菸:吸煙會損害血管並加重心絞痛。

  • 限制飲酒:限製女性每天飲酒不超過一杯,男性每天飲酒不超過兩杯。 (性別或性別的術語是引用來源中使用的術語。)

  • 管理壓力:實施壓力管理技術,因為壓力會引發心絞痛。

  • 健康飲食:大量進食會引發心絞痛。 吃有益於心臟健康的食物來降低膽固醇和血壓。

  • 保持健康的體重:如果您超重或肥胖,請與醫療保健提供者討論減肥計劃。

  • 保持身體活躍:開始運動前請諮詢醫療保健提供者。 如果允許,進行有氧運動,例如步行或騎自行車。

藥物

患有心絞痛的人可能需要服用藥物來幫助控制症狀。 這些包括:

  • 硝酸鹽,例如硝酸甘油,是治療心絞痛最常見的藥物。 這些藥物可以放鬆血管,包括冠狀動脈。 這減少了心臟的工作負荷並增加了冠狀動脈的血流量。

  • β-受體阻斷劑是另一類用於治療心絞痛的藥物。 例子包括 替諾明(阿替洛爾) 和Lopressor(酒石酸美托洛爾)。 它們會降低心率和力量。

  • 如果有人無法服用硝酸甘油或β-受體阻斷劑,可以使用鈣通道阻斷劑,例如卡蘭(維拉帕米)。 它可以放鬆心肌細胞和血管。

患有心絞痛的人可能服用的其他藥物包括他汀類藥物、血液稀釋劑和抗血小板藥物。 他汀類藥物可降低膽固醇,血液稀釋劑和抗血小板藥物可降低導致中風或心臟病發作的血栓風險。

療法

心臟復健(復健)是一項醫療監督計劃,旨在教導人們如何過上心臟健康的生活。 這是一個為期 9 至 12 週的計劃,由來自多個不同背景和專業的醫療保健提供者運行。 這些提供者提供的計劃包括運動教育、營養諮詢和減壓教學。

心絞痛患者可以透過心臟復健來減輕症狀並提高生活品質。 研究發現,心臟復健可以將 CAD 死亡率降低近 30%。

程序和手術

當冠狀動脈變窄或閉塞時,它無法向心臟提供足夠的血流。 在這些情況下,可以進行一些手術或手術來恢復血流。

血管成形術或經皮冠狀動脈介入治療 (PCI) 是一種使用心導管插入術打開狹窄動脈的手術。 醫療保健提供者可能會在手術過程中使用支架來保持冠狀動脈暢通。 雖然它是一種侵入性手術,但它的侵入性比手術小。

冠狀動脈繞道手術 (CABG) 手術是一種心臟直視手術,外科醫生將血管放置在阻塞的冠狀動脈上方和下方。 這為血液流動創建了一條新路線或旁路。 這是治療心絞痛最具侵入性的手術。

增強型體外反搏(EECP)是一種非侵入性治療方法,可減少心絞痛的發作次數和嚴重程度。 幾個充氣袖口纏繞在小腿、大腿以及臀部和臀部。 袖帶會隨著每次心跳依序充氣和放氣,以增加血液回流到心臟。

EECP 治療持續七週,每週 5 天一次治療。

穩定型與不穩定型心絞痛治療:有何不同?

穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛相似,但病情不同,需要不同的治療。

當供應心肌的血管(冠狀動脈)變窄且心臟沒有獲得足夠的血流時,就會引起穩定型心絞痛。 當心臟所需的血流量超過其接收的血流量時,就會出現心絞痛症狀。

當引起症狀的活動(如運動)停止時,穩定型心絞痛症狀會得到緩解。 心絞痛發作往往相似,通常持續時間不會超過五分鐘。 穩定型心絞痛的治療包括藥物治療、改變生活方式,有時還需要進行手術以預防心臟病發作等併發症。

不穩定型心絞痛是一種意外的胸痛,通常在休息時發生。 當冠狀動脈變窄或阻塞時就會發生這種情況。 這是需要立即關注的醫療緊急情況。 治療的目的是恢復通過阻塞動脈的血流或提供旁路。

如何決定適合您的心絞痛治療方法

心絞痛的治療取決於幾個不同的因素。 首先,醫療保健提供者需要確定心絞痛是不穩定還是穩定。 這將指導醫療保健提供者選擇某些治療方案。

治療不僅取決於心絞痛的類型,還取決於個人的症狀和偏好。 醫療保健提供者會查看患者的年齡、風險因素和整體健康狀況。 與您的醫療保健提供者溝通您的願望非常重要,以確保您得到您想要的照護。

概括

心絞痛是由冠狀動脈狹窄引起的胸痛。 它是由運動或壓力等多種觸發因素之一引起的。 心絞痛可以透過藥物、改變生活方式和醫療程序來治療。 如果您在休息時出現心絞痛且持續存在,請立即就醫。

閱讀有關 Verywell Health 的原始文章。

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